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城醫(yī)保函〔2024〕29號(hào)

姜付華代表：

您提出《關(guān)于進(jìn)一步摸清全縣參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人口基數(shù)并規(guī)范收取的建議》收悉。現(xiàn)答復(fù)如下：

一、關(guān)于摸清當(dāng)前縣內(nèi)戶籍人口數(shù)量的建議

2024年下達(dá)廟壩鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保任務(wù)10722人（2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)10980人，2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)10970人，2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)10554人，2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)10260人，前四年平均繳費(fèi)人數(shù)10691），2023年12月30日將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）2023年死亡人口進(jìn)行核減，核減后下達(dá)廟壩鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保任務(wù)10628人；綜合考慮市級(jí)給我縣下達(dá)參保任務(wù)和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）已參保職工醫(yī)保人數(shù)后于2024年4月19日對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保任務(wù)再次核減，核減后廟壩需完成的參保任務(wù)為10108人。

我局已建立死亡人員定期核查機(jī)制，并于2023年1月開始每月從公安、人社共享死亡人員數(shù)據(jù)，定期在醫(yī)保系統(tǒng)中辦理終止參保。2024年4月將醫(yī)保系統(tǒng)中正常參保但2024年未繳費(fèi)的人員明細(xì)發(fā)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）核實(shí)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）也可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保平臺(tái)查詢轄區(qū)居民在市外參保情況。您提出的剔除空掛戶、死亡戶等不在本縣的戶籍人口，和相關(guān)部門如衛(wèi)生、民政、統(tǒng)計(jì)等建立數(shù)據(jù)共享機(jī)制，獲取更全面的居民參保信息，近年來(lái)參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)比例上升，應(yīng)充分收集參與職工醫(yī)保人員資料這一建議具有很強(qiáng)的可操作性。下一步我局將認(rèn)真研究，加強(qiáng)論證，下達(dá)任務(wù)時(shí)扣減上一年度死亡人員，充分考慮各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）已參保職工醫(yī)保人數(shù)，科學(xué)合理下達(dá)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）任務(wù)。

二、關(guān)于加強(qiáng)管理和限制系統(tǒng)審批權(quán)限

城鄉(xiāng)居民跨區(qū)域流動(dòng)權(quán)限主要用于參保居民跨區(qū)域參保時(shí)在醫(yī)保系統(tǒng)辦理參保關(guān)系遷移，醫(yī)保新系統(tǒng)上線前遷移時(shí)需被遷移地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核同意，醫(yī)保新系統(tǒng)上線后市醫(yī)保中心取消了遷移時(shí)需被遷移地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核同意，造成遷移地可隨意在醫(yī)保系統(tǒng)遷移參保人的參保地，個(gè)別區(qū)縣擅自為參保人辦理參保關(guān)系遷移，市醫(yī)保中心發(fā)現(xiàn)這一情況后于2023年12月27日取消了各區(qū)縣城鄉(xiāng)居民跨區(qū)域流動(dòng)權(quán)限。您提出的在收繳城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)在戶籍遷移時(shí)要相應(yīng)醫(yī)保系統(tǒng)戶籍地管理員同意后允許遷移，我們將向市醫(yī)保中心反饋。

三、關(guān)于加強(qiáng)規(guī)范收取城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)手段管理

國(guó)家明確規(guī)定，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是一種自愿參加的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。考慮到保障居民健康權(quán)益的重要性，在集中征繳期內(nèi)會(huì)開展宣傳動(dòng)員和繳費(fèi)催收工作，這在一定程度上有利于落實(shí)國(guó)家政策，讓居民更好地享受到城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)際好處，對(duì)防范化解因病致貧返貧具有重要意義，同時(shí)，參保居民的生活質(zhì)量和社會(huì)保障水平也得到提高，有利于家庭、社會(huì)的穩(wěn)定。在實(shí)際工作中，出現(xiàn)個(gè)別村（社區(qū)）繳納醫(yī)保兌換積分、兌換柴米油鹽等被動(dòng)收取城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)象。我局針對(duì)這一現(xiàn)象已及時(shí)制止，并在參保動(dòng)員大會(huì)和工作交流會(huì)中多次強(qiáng)調(diào)此種行為不利于參保征繳的正常開展。您提出的加強(qiáng)規(guī)范收取城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)手段管理，本著自愿原則、實(shí)事求是進(jìn)行收取，避免福利化收取，我局將繼續(xù)督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）加大政策宣傳力度，避免此種現(xiàn)象的發(fā)生。

您提出的建議從實(shí)際出發(fā)，內(nèi)容全面，我局將認(rèn)真研究吸納，不斷提升全縣醫(yī)保工作水平。同時(shí)，我局進(jìn)一步收集基層干部和群眾、人大代表和政協(xié)委員的意見和建議，形成書面報(bào)告呈報(bào)上級(jí)部門，供決策參考。

????此復(fù)函已經(jīng)曾軍輝局長(zhǎng)審簽。對(duì)以上答復(fù)您有什么意見，請(qǐng)與我單位聯(lián)系，以便進(jìn)一步改進(jìn)工作。

聯(lián) 系 人：張旭

聯(lián)系電話：023—59225160

郵政編碼：405900

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城口縣醫(yī)療保障局??

?????????????????????????????????2024年6月11日